▒ 해외장기체류보험 ▒

보험가입유형

W01

W02

T07

W03

W04

W05

W06

대표연령

1993년 여자/보험나이 22세 대략 보험료

추천국가

미국

유럽
(비자조건)

캐나다·호주·뉴질랜드

필리핀·중국·일본·동남아

보
상
내
용

보통
약관

상해후유장애

1억원

5천만원

특
별
약
관

실
손
의
료
비

상
해
의
료
실
비

해외

8천5백만원

6천만원

5천만원

4천만원

3천만원

2천만원

1천5백만원

국
내

상해입원

3천만

상해외래

25만

상해처방조제

5만

질
별
의
료
실
비

해외

8천5백만원

6천만원

5천만원

4천만원

3천만원

2천만원

1천5백만원

국
내

상해입원

3천만

상해외래

25만

상해처방조제

5만

특별비용

5천만원

3천만원

2천만원

배상책임
(자기부담금 1만원 공제)

5천만원

3천만원

2천만원

보
험
금

1 개월

￦46,710

￦36,030

￦31,760

￦26,420

￦22,150

￦14,640

￦12,500

2 개월

￦70,070

￦54,050

￦47,640

￦39,630

￦33,220

￦21,960

￦18,750

3 개월

￦93,430

￦72,060

￦63,520

￦52,840

￦44,300

￦29,280

￦25,000

4 개월

￦322,620

￦233,845

￦198,335

￦160,170

￦124,660

￦81,065

￦63,310

5 개월

￦387,144

￦280,614

￦238,002

￦192,204

￦149,592

￦97,278

￦75,972

6 개월

￦451,668

￦327,383

￦277,669

￦224,238

￦174,524

￦113,491

￦88,634

7 개월

￦483,930

￦350,768

￦297,503

￦240,255

￦186,990

￦121,598

￦94,965

8 개월

￦516,192

￦374,152

￦317,336

￦256,272

￦199,456

￦129,704

￦101,296

9 개월

￦548,454

￦397,537

￦337,170

￦272,289

￦211,922

￦137,811

￦107,627

10 개월

￦580,716

￦420,921

￦357,003

￦288,306

￦224,388

￦145,917

￦113,958

11 개월

￦612,978

￦444,306

￦376,837

￦304,323

￦236,854

￦154,024

￦120,289

12 개월

￦645,240

￦467,690

￦396,670

￦320,340

￦249,320

￦162,130

￦126,620

# 15세 미만은 상해사망을 담보하지 않습니다.
# 나이/성별에 따라 보험료가 다른 관계로 상기 견적은 대표연령 기준 예시입니다.

[국내치료 보상 시 공제 내용]
# 상해&질병 입원의료비
☞ '국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금' 과 '비급여' 부분의 합계액 중 90% 해당액

# 상해&질병 통원의료비
☞ 의료법에 의한 의원 또는 보건진료소 : 1만원 공제
☞ 의료법에 의한 종합병원, 병원 ,치과병원, 한방병원 : 1만5천원 공제
☞ 의료법에 의한 종합전문요양기관 또는 상급종합병원 : 2만원 공제

#상해&질병 통원처방의료비
☞ 국민건강보험법에 의한 약국 처방 조제 : 8천원

국내에서는 모든 국민이 국민건강보험에 가입되어있어 병원을 이용할 시 전체 의료비에 약 30%로 병원을 이용할 수 있습니다.

하지만 그 보상은 국내에서만 한정 되어 있으므로 해외에서는 별다른 도움이 되지 않습니다.

해외장기체류보험은 해외로 어학연수 또는 유학이나 장기파견 시 해외에서 발생하는 의료적인 문제에 대한 대안으로서 해외에서 적용 받을 수 있는 의료보험이라고 생각됩니다.

특히 미국에 경우 연방법으로 모든 F-1/F-2, J-1/J-2 비자에 대해서 의료보험가입을 강제적으로 요구하고 있어 수업을 듣기 위해서는 반드시 현지 보험이든 대체할 수 있는 국내 보험사에 보험을 가입해서 waive 받으셔야 수업 이수가 가능합니다.

미국의 F1, F2/J1, J2 소지자인 경우 미국 연방법에서 요구하는 최소한의 보험조건

1.  상해 및 질병치료실비(Medical Expense): 최소 US $ 50,000 이상
2.  응급 후송비용 (Medical Evacuation): US $ 10,000
3.  유해 본국 송환비용 (Repatriation): US $ 7,500
4.  치료비 면책금액 (Deductible): US $ 500 이하
5.  국제 신용평가원에서 평가한 국제 신용등급이 “A-” 이상인 보험회사
6.  미국 내 OFFICE 가 있어서 바로 클레임을 처리해줄 수 있는 보험사에 보험

유학생 보험은 상해(외과)와 질병(내과)으로 병원을 이용하실 경우 보상이 약간 다르게 적용되고 있습니다.
일단 상해 시 보상이 되지 않는 경우는 고의나 자해 또는 범죄행위 도중 다쳤을 경우에는 보상되지 않습니다.

질병으로 병원 이용 시 보상되지 않는 손해

1.  임신 및 출산관련비용
2.  기왕 증(기존에 앓고 있던 질병), 아토피성 피부염 등에 해당 시에는 보상되지 않습니다
3.  국내 의료보험에서 비 적용되는 항목.
4.  기타 정기 검진이나 단순검진, 기타 테스트 및 예방접종 등은 보상하지 않습니다.
     (단, 의사가 진료를 위해 검사하자고 진료기록지 및 진단서/소견서에 기재하고 검사 시는 보상됩니다. ),

특별비용은 상해로 인하여 사망할 경우 본국으로 유해를 송환하는 비용(REPATRIATION), 의료적인 응급후송으로 들어가는 비용(MEDICAL EVACUATION) - 엠브런스 등 의료적은 운행 비, 14일 이상 장기입원 시 보호자 및 가족에 위로방문비용(14일 동안 체류 비 및 호텔숙박료), 기타 조난 및 실종 시 구조/수색비용 등에 목적으로 담보가 설정되어있습니다.

휴대품 도난 및 파손에 대하여 약정된 금액도 한도 내에서 1품목당 20만원한도 내(본인 부담금 1만원공제) 에서 지급하여 드립니다.

본인에 고의가 아닌 과실로 인하여 타인에 신체상 손상을 주거나 타인에 재물에 손괴를 끼친 경우 배상책임 항목에 의거하여 한도 내에서 실비 보상하여 드립니다. (본인 부담금: 1만원공제)

* 해외 현지병원 이용 시, 보험가입금액의 보상한도 내에서는 진료비 모두 무료이시며, 약값도 100%보상되십니다.

- 보험료는 보험기간, 보상한도, 남녀성별, 나이, 등에 따라 차이가 있으니, 참고하시기 바랍니다.

국내 치료 - 해외에서 사고가 발생한 후 해외에서 1차 진료 및 치료 후에, 계약자 또는 피 보험자가 희망하여 한국으로 귀국하여 동일한 사고에 대하여 연장치료 시에 적용되는 보상한도금액 입니다.

(해외 진료/치료 시 - $ 금액 한도 보상적용, 해외 진료/치료 + 동일사고 연장 국내 진료/치료 시 - 총 보상한도는 원화금액 보상한도로 합니다. )

국내해외장기체류보험과 미국 현지학교의 HEALTH INSURANCE와 장단점 비교


구분	국내 해외장기체류보험	현지 Health Insurance
보험료(1년)	나이 및 성별에 따른 보험료 표 참고	약 $1,200 ~ $2,400
보상지역	출국 시부터 귀국까지 국가와 상관없이 전세계 동일한 조건으로 보상	등록기간 또는 일정한 주, 미국 내에서만 보장
보상범위	상해, 질병 치료비는 물론 후유 장애 및 상해 사망 보상	상해와 질병 치료실비만 보상
휴대품 담보 및 배상책임	담보 내용에 의거 보상	없음
본인부담금 (Deductible)	본인부담 없이 100% 지급합니다.	상해/질병 상관없이 조건에 따라서 부과됨 $ 12 ~ $ 130 정도
Co-payment (상호지불)	없음	지정병원인 경우 치료비의 20%를 지정병원이 아닌 경우 40%를 본인이 추가로 지불함.
병원이용	해외 현지보상 대행 서비스 회사 TIC International 8254 Soft Winds Drive Corona, CA 92883 대표전화: 951-277-9333 FAX: 951-277-9690 e-mail: info@ticlaim.com website: www.ticlaim.com	학교 내 또는 학교 근처 지정병원 이용 시 편리함. 단, 지정병원을 이용하지 않는 경우 co-payment가 많이 나옴.